權(quán)威解答 | “二陽(yáng)”是否增多？疫情形勢(shì)會(huì)發(fā)生變化嗎？如何科學(xué)防護(hù)？

　　近日，網(wǎng)絡(luò)上關(guān)于“二陽(yáng)”的聲音引發(fā)關(guān)注，有報(bào)道稱部分城市三甲醫(yī)院的發(fā)熱門(mén)診就診人數(shù)上升。“二陽(yáng)”病例是否增多？再感染風(fēng)險(xiǎn)有多大？新冠疫情會(huì)大幅回升嗎？如何做好科學(xué)防護(hù)？針對(duì)這些熱點(diǎn)問(wèn)題，國(guó)家衛(wèi)生健康委組織多位專家接受新華社記者采訪，專門(mén)作出回應(yīng)。

　　發(fā)生規(guī)模型疫情可能性不大 報(bào)告病例中絕大部分是輕癥

　　問(wèn)：近期發(fā)熱病人是否增多？“二陽(yáng)”病例是否增多？

　　中國(guó)疾控中心傳防處研究員王麗萍：從全國(guó)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)來(lái)看，4月中下旬以來(lái)，全國(guó)報(bào)告的新冠確診病例數(shù)呈現(xiàn)上升趨勢(shì)，但近一周來(lái)，上升趨勢(shì)有所減緩。發(fā)熱門(mén)診的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)也顯示出類似趨勢(shì)。監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)還顯示，報(bào)告的確診病例中絕大部分是輕癥。

　　專家總體研判認(rèn)為，今后一段時(shí)期局部地區(qū)不排除新冠病例繼續(xù)增多的可能，但我國(guó)出現(xiàn)規(guī)模性疫情的可能性不大，短期內(nèi)不會(huì)對(duì)醫(yī)療秩序和社會(huì)運(yùn)行造成明顯沖擊。

　　復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院感染病科主任胡必杰：最近接診的發(fā)熱病人，相比一個(gè)月前有所增加。檢測(cè)下來(lái)，新冠陽(yáng)性病例占比不大，其中大部分是輕癥。

　　從接診情況看，近期的發(fā)熱病人中大部分是首次感染新冠病毒。不過(guò)，最近1至2周發(fā)現(xiàn)，二次感染的比例有所增加。

　　“二陽(yáng)”癥狀相對(duì)更輕 重點(diǎn)人群防護(hù)要“關(guān)口前移”

　　問(wèn)：“二陽(yáng)”癥狀如何？哪些人要特別注意防護(hù)？

　　北京大學(xué)第一醫(yī)院感染疾病科主任王貴強(qiáng)：無(wú)論是初次感染還是二次感染，奧密克戎變異株的臨床表現(xiàn)均集中在上呼吸道。我國(guó)當(dāng)前大量人群體內(nèi)還存有保護(hù)抗體，即使二次感染，癥狀普遍較輕，病程相對(duì)較短，重癥病例也很少。

　　目前，預(yù)防工作應(yīng)重視既往未感染過(guò)的人群，特別是沒(méi)有打過(guò)疫苗、有基礎(chǔ)疾病的高齡老人等。建議高風(fēng)險(xiǎn)人群要始終注意個(gè)人防護(hù)，“關(guān)口前移”盡可能避免感染。這類人群一旦出現(xiàn)感冒、發(fā)熱癥狀，應(yīng)及時(shí)篩查，確定感染新冠病毒后要第一時(shí)間就醫(yī)。早期進(jìn)行抗病毒治療、及時(shí)氧療，對(duì)于降低重癥風(fēng)險(xiǎn)十分重要。

　　復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院感染病科主任胡必杰：根據(jù)臨床觀察，二次感染的人群總體比第一次感染表現(xiàn)的癥狀要輕，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、喉嚨痛。

　　脆弱人群如65歲以上尤其是80歲以上的高齡老人，高血壓、冠心病、慢性支氣管炎、慢性肝腎疾病、糖尿病等基礎(chǔ)病患者，或者患有血液病、淋巴瘤等疾病的人群，容易二次感染，感染后容易重癥化。因此，這類人群一旦出現(xiàn)發(fā)熱，尤其是家庭成員或周邊人群已經(jīng)明確新冠感染，要及時(shí)做核酸或抗原檢測(cè)，早發(fā)現(xiàn)、早治療，盡早使用抗病毒藥物。

　　XBB成為主要流行株 致病力無(wú)明顯變化

　　問(wèn)：我國(guó)目前主要的新冠病毒流行株是什么？致病力有什么變化？

　　中國(guó)疾控中心病毒病所研究員陳操：監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，截至5月上旬，XBB系列變異株已成為我國(guó)新冠病毒主要流行株，境外輸入病例中占比達(dá)95.6%，和全球情況基本一致。從我國(guó)和全球監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)來(lái)看，與早期流行的奧密克戎各亞分支相比，XBB系列變異株的致病力沒(méi)有明顯變化。

　　廣東省疾控中心傳染病預(yù)防控制所所長(zhǎng)康敏：隨著XBB系列變異株持續(xù)輸入，以及人群抗體水平逐漸下降、五一假期人員流動(dòng)增多等原因，我們觀察到部分地區(qū)的疫情水平有小幅回升，這也符合全球奧密克戎變異株波動(dòng)流行的規(guī)律。

　　近期發(fā)熱門(mén)診就診量有所增加，但和4月份流感高峰期相比，仍處于低位。當(dāng)前，新冠疫情發(fā)展速度相對(duì)比較緩慢，流行曲線也比較扁平。根據(jù)監(jiān)測(cè)結(jié)果綜合研判，新冠疫情出現(xiàn)大幅回升的可能性低。

　　做好科學(xué)防護(hù) 保持良好個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣

　　問(wèn)：普通人“二陽(yáng)”后如何對(duì)癥治療？怎樣做好科學(xué)防護(hù)？

　　北京中醫(yī)醫(yī)院院長(zhǎng)劉清泉：大多數(shù)人免疫力正常，感染了新冠病毒不必恐慌，對(duì)癥處理即可。目前從臨床看，人群二次感染新冠病毒后總體癥狀較輕，不少患者以咽喉疼痛為突出癥狀，從中醫(yī)來(lái)講是風(fēng)熱感冒加點(diǎn)“濕”或“燥”的特征，可以用一些清熱解毒、疏風(fēng)解表、清咽利喉類型的中藥藥物。

　　在預(yù)防方面，公眾可堅(jiān)持做好個(gè)人防護(hù)，保持勤通風(fēng)、勤洗手等良好衛(wèi)生習(xí)慣，加強(qiáng)自我健康監(jiān)測(cè)。若確定感染了新冠病毒，應(yīng)避免帶病工作、上學(xué)，建議在家充分休養(yǎng)，待完全康復(fù)后再工作、上學(xué)。

　　北京大學(xué)第一醫(yī)院感染疾病科主任王貴強(qiáng)：上呼吸道和咽喉是人體的門(mén)戶，不論是流感病毒還是新冠病毒，或是細(xì)菌感染，都可能導(dǎo)致咽喉腫痛。應(yīng)注意鑒別，區(qū)別對(duì)待，對(duì)癥規(guī)范治療。

　　同時(shí)，堅(jiān)持保持手衛(wèi)生、勤通風(fēng)等良好個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，有助于減少傳播風(fēng)險(xiǎn)、防治各類傳染病。